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肺结节长到多大会比较危险?
肺部结节是指肺部3cm以下的球形病灶,随着胸部CT在体检中的广泛应用,肺部结节的检出率越来越高,很多人毫无不适感觉也被检查出来肺部结节,并因此而担惊受怕,深怕自己象网上说的那样是肺癌,那么结节长到多大就很危险了呢。
结节分为实性结节和磨玻璃结节
肺部结节根据密度不同分为不同类型,密度较高,在胸部CT上变现为白色小点的称为实性结节,磨玻璃结节则密度较淡,像是哈在玻璃上的水汽,两种结节的处理并不是特别一样,相对来说磨玻璃结节或者内部实性又伴有磨玻璃的混合型结节处理起来不太一样,磨玻璃结节,尤其是纯磨玻璃结节更倾向于恶性。
结节的危险性更重要的来自于它的变化
一般来说,不管多大的结节,只要他不变化一般都不要紧,当然了,越大的结节在短期内变化的可能性越大,而比较小的结节在短期内增大的可能性比较小。无论磨玻璃结节还是实性结节,如果在复查的过程中发现有直径的变化,需要及时的到医院做检查,必要时手术切除。
一般来说6mm以下不用太担心
一般6mm以下的结节偏良性的多一些,有人会说,恶性肿瘤不也是从1mm一点一点的长起来的吗?这里有一个概率问题,一般来说良***灶小且比较稳定,大部分停止在6mm以下,因此被很小的时候查到的机会比较大,而恶性肿瘤特别是恶性程度比较高的肺癌,生长较快,所以容易被在较大的阶段发现,6mm以下结节可以在初发现时密切随访复查胸部CT,以后逐渐拉长复查的间隔时间,如果一直不变化,最终可以拉长到一年检查一次。
直径在1cm以上的结节要进一步检查
直径在1cm以上的结节恶性可能性比8mm以下的结节要大很多,需要到医院检查一下,那为什么不在8mm的时候就做检查呢,一方面由于结节太小,其内部的性质以及细胞活跃程度并没有和周围的细胞明显的区分开来,无创检查比如PETCT还无法将之辨别出来,另一方面由于结节太小,做气管镜和肺穿刺等肿瘤确诊性有创检查又无法准确的取到标本,所以大部分情况下只有当结节超过1cm的时候才***取行动,但并不代表小于1cm的结节就可以不重视,一般来说超过6mm又小于1cm的结节要么密切随访,要么在发生增大的时候手术切除,没有其他的方法可以有效的分辨结节的性质。
结节手术后根治率怎么样
肺部结节,尤其是小于1cm的结节手术的根治率是很高的,接近于百分之百,大部分情况下甚至在手术切除后不需要化疗,结节的根治率随着结节的增大而下降,大于3cm的肿块根治率就会降低到30%以下,大部分需要术后化疗。
谢邀!一般情况下来讲,肺结节长到大约三个厘米以上的话,这个是比较危险的,但是一定要根据实际情况进行评判三个厘米,只是在体积上的数值,而且根据测量的条件不同,它也有不同的长径和短径的区别。
其实理论上肺结节每个人都有,这个是毋庸置疑的,只是有的人很大,有的人很小而已。
首先要明白肺结节究竟是如何形成的呢?它主要就是人体在不断的呼吸过程当中可能会吸进去一些烟尘,微粒,甚至是一些痰液干结,结痂,在不断的异常物质包裹过程当中形成了肺结节。当然这里边也有可能会是出现了一些癌症细胞,那么逐渐的长大,增生最终形成肺结节。
所以明白了肺结节是如何产生了之后,就更明白为什么吸烟或者是从事有粉尘工作的人很容易有肺结节,并且在后期演化成癌症。那么这样也就明白了,肺结节在后期,他究竟是一种如何长大的一个状态。如果发现肺结节之后,仍然从事一些高危的工作,或者是仍然继续抽烟,没有节制,那么在后期他肯定会越来越大,最终形成真正的癌变组织。
其次他的长大受一些什么样的因素支配,第1个就是接触各种各样的高危物质,比如说烟尘,粉尘颗粒等等,第2个就是自身形成的肿瘤组织会不断的增生分化。最终会越来越大。
那么最后就能够明白了,当他达到一定程度了之后,有很大几率,他是会从良***变转化成恶***变,甚至是本来就是恶***变增加到了一定程度。一般这个数值在理论上是三个厘米,但是临床工作当中也有可能两个厘米也会变成此种恶***变,也不容忽视。而且也一定要明白一个道理,就是他的层面,只是在一个层面上的拍片效果,中间是有间隔的,就像刀切肉一样,而且它的横径和竖径有的时候是完全不匹配的。所以这个就需要在后期多次进行复查,根据综合性的评判,才能最终确诊。
而且大家也一定要知道程度只是其中一方面的因素,还有一些其他方面的因素也决定的,他有可能是恶性的。
比如说它有可能是毛刺一样的,并不是一个非常正规的圆形或者是椭圆形。比如说他有可能与胸膜发生黏连,尤其是有一定的凹陷的征象,那么这个时候也有可能说明它是一种恶性肿瘤。
所以在临床当中不要单纯凭借一个指标去评价病情的好坏,一定要综合各方面的情况综合进行评价,这样才能有一个更明确的治疗方案和情况的变化。建议交由专业医师进行评判,这样更加有利于整体的治疗。
希望大家都能够身体健康!
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